在保血管放疗报告保留性功能后五年进行调查的

2020-09-10 admin
根据接受外部束放射疗法(EBRT)与结合EBRT加近距离放射疗法的患者报告的五年性功能结局的比较,表明使用保留血管的放射疗法使治愈成为可能,而不会损害长期性功能。到今天在放射肿瘤学会第56届年会上提出的研究。

这项研究检查了大学癌症研究所接受91例MRI引导的保留血管放射的91名前列腺癌患者的患者报告结局。保留血管的辐射技术使用MRI扫描来识别负责勃起的血管,从而将辐射量限制在关键的勃起组织上。当辐射剂量限于这些关键结构时,勃起功能障碍的风险会降低。

上海男科医院指出在研究的91位患者中,所有患者均接受了EBRT。其中有42名患者仅接受EBRT(> 77.8Gy),有49名患者接受了EBRT加近距离放射疗法,即在前列腺附近植入放射性种子。合并患者接受了I-125永久性前列腺植入物形式的近距离放射治疗。没有患者接受雄激素剥夺疗法(ADT)。

使用两种量表通过患者报告的结局评估基线期,治疗后两年和五年时的性功能-国际勃起功能指数(IIEF)量表和简单的三项问卷,要求患者指出哪些适用于他们:1)我无需借助辅助工具或药物就可以进行性活动;2)我能够借助辅助工具或药物进行性活动;或3)我无法进行性活动。

除了IIEF以外,还使用了三问量表,IIEF通过与伴侣的性行为来验证勃起质量,因为尽管许多男人与伴侣活跃,但他们并未与伴侣发生性行为。根据IIEF,患者报告的性行为结局低于根据三个问题量表报告的结果。EBRT患者和联合治疗患者的平均两年随访IIEF评分分别为16.5和20.8。EBRT患者和联合治疗患者的平均五年随访IIEF评分分别为15.4和16.9。

根据三个问题的量表,即使在接受联合治疗的患者中,使用MRI计划的保留血管疗法也可显着保留勃起功能:EBRT患者的比例为78.6%(42例中的33例),联合疗法的患者为91.8%。治疗(49个中的45个)报告说,在治疗后的五年内,无论有无辅助手段,都有性活跃的能力。

这项研究的主要作者,放射肿瘤学主任说:“过去,患有前列腺癌的男性期望为实现治愈付出高昂的生命损失,并愿意接受这种治疗。”该研究表明,即使采用联合放射方案,也能够在90%以上的时间治愈大多数前列腺癌,避免了关键的相邻组织,例如抢救船只使许多人可以实现治愈和提高生活质量。”